Hulumtimi fitues i çmimeve sillet rreth moszgjedhjes së bazës nervore të migrenës, një gjendje neurologjike gjymtuese e karakterizuar nga episode të dhimbjes së kokës, si dhe të përziera, të vjella, marramendje, ndjeshmëri ekstreme ndaj muzikës, dritës, prekjes dhe erës. Prek rreth një në shtatë njerëz në të gjithë botën dhe është rreth tre herë më e zakonshme te gratë sesa burrat. Në Angli, vlerësohet se migrena rezulton në humbjen e 25 milion ditëve të punës ose shkollës çdo vit me një kosto ekonomike prej 2.3 miliardë paundë.
Për shumë vite, migrena mendohej të ishte një gjendje psikosomatike, që rezultonte nga njerëzit që nuk ishin në gjendje të përballen me stresin. Megjithëse trajtimet ishin në dispozicion, këto ndihmuan vetëm në lehtësimin e simptomave, në vend që të adresonin shkakun rrënjësor, i cili ishte i panjohur.
Në vitin 1979, Moskoëitz, një profesor i neurologjisë në Shkollën Mjekësore të Harvardit, propozoi që migrena të rezultojë nga një ndërveprim midis nervit trigeminal – i përfshirë në zbulimin e ndjesive nga koka dhe fytyra – dhe membranave të hollë, të ndjeshme ndaj dhimbjes “migrenës” që rrethon trurin. Ai demonstroi se sulmet e migrenës u shkaktuan kur fijet nervore trigeminale lëshuan kimikate të quajtura neuropeptide që bënë që enët e gjakut të meningeve të zgjerohen, duke rezultuar në inflamacion dhe dhimbje. Ai sugjeroi që bllokimi i veprimit të këtyre neuropeptideve mund të sigurojë një lloj të ri trajtimi.
Një tjetër përparim erdhi kur Goadsby, së bashku me Edvinsson, një profesor i mjekësisë së brendshme në Universitetin Lund në Suedi dhe presidentin e Shoqatës Ndërkombëtare të Dhimbjes së Kokës, identifikuan neuropeptidin kryesor të përfshirë në shkaktimin e këtyre sulmeve: peptidi i lidhur me gjenin e kalcitoninës (CGRP).
Puna e mëtejshme nga Olesen tregoi se kur CGRP u jepej pacientëve me migrenë mund të shkaktonte një sulm dhe se ilaçet që bllokuan neuropeptidin mund të ndihmonin në trajtimin e migrenës. Në vitin 2004, ai dhe ekipi i tij publikuan rezultatet e një prove të madhe klinike duke sugjeruar se të tilla “barna antagoniste CGRP” ishin efektive në trajtimin akut të sulmeve të migrenës.
Kjo ka çuar në zhvillimin e trajtimeve të reja, duke përfshirë barna me bazë antitrupash monoklonalë si ‘erenumab’, aktualisht në dispozicion në Mbretërinë e Bashkuar, dhe ilaçet me molekulë të vogël ‘rimegepant’ dhe ‘ubrogepant’, të cilat ende janë të disponueshme vetëm në SHBA. Megjithëse këto ilaçe nuk kurojnë migrenën, ato përmirësojnë dukshëm cilësinë e jetës së shumë pacientëve, duke ndihmuar në trajtimin dhe parandalimin e sulmeve të migrenës.
Goadsby tha: “Unë mendoj se gjëja e rëndësishme për këtë hulumtim është se ai tregon se një qasje e bazuar në neuroshkencë ka vlerë dhe se hulumtimi në stol dhe pranë shtratit të martuar së bashku ka aftësinë për të ndryshuar praktikën klinike. Jam përulur nga postat elektronike që marrim nga pacientët, jeta e të cilëve është ndryshuar nga këto ilaçe. Ne nuk i kemi ndryshuar të gjithë, sapo kemi filluar, por ajo që tregon ky hulumtim është se migrena është një problem i trajtueshëm”.
