Ato konsiderohen si kufiri i ri i mjekësisë estetike rigjeneruese, përdoren gjithnjë e më shumë për të përmirësuar pamjen e lëkurës dhe për të ngadalësuar plakjen e saj, por përdorimi i tyre i ndan ekspertët.
Dy mjekë me pikëpamje të kundërta na ndihmojnë të kuptojmë se si funksionojnë dhe cilat janë dyshimet më të zakonshme për efektivitetin e tyre.
Tashmë është e qartë se kufijtë e rinj të mjekësisë estetike po largohen nga mbushësit dhe botulinum për të punuar në rigjenerimin e lëkurës, pa ndikuar në format dhe vëllimet.
Trendi hollivudian, pas shumë vitesh abuzimi, po ndihmon për të sjellë në plan të parë trajtimet e reja të avancuara të mjekësisë estetike rigjeneruese , duke përfshirë trajtimin me ekzosome , një nga më të diskutuarit dhe gjithashtu më të njohurit për momentin.
Ndër temat kryesore të diskutimit edhe gjatë IMCAS-it të fundit në Paris (kongresi prestigjioz i mjekësisë estetike dhe kirurgjisë), ka shumë mendime për përdorimin e ekzosomeve.
Falë aftësisë së tyre për të ndikuar në proceset qelizore, ekzosomet përfaqësojnë një kufi premtues kërkimor për aplikime të reja estetike, por ekspertët nuk janë ende të një mendimi unanim për përdorimin e tyre në këtë fushë.
Për të kuptuar më mirë se çfarë është dhe cilat janë dyshimet për efektivitetin e tyre, kërkuam mendimin e dy ekspertëve me teza të kundërta: Iole Cucinotto , kirurg, onkolog dhe mjek estetik në Studio San Damiano Milano dhe Antonino Di Pietro , dermatolog dhe drejtor i Institutit Dermoklinik Vita Cutis në Milano.
Çfarë janë ekzosomet?
Ekzozomet janë vezikula të vogla të prodhuara nga qelizat tona që përmbajnë substanca aktive si proteina, lipide, material gjenetik dhe substanca të dobishme për riaktivizimin e mekanizmave të rigjenerimit të indeve. Më konkretisht, këto janë vezikula që bartin mesazhe, duke vënë në kontakt qelizat në trup që janë madje shumë të largëta nga njëra-tjetra
“Eksozomet janë shumë të rëndësishme sepse substancat që ato përmbajnë nuk janë gjë tjetër veçse informacion që qelizat transmetojnë te qelizat e tjera ,” shpjegon Dr. Di Pietro. “Megjithatë, të flasësh për ekzosome është e papërshtatshme, sepse ekzosomet janë si kuti të vogla, ose më mirë një enë, ndërsa ajo që ofron përfitime është përmbajtja e tyre, e cila është në gjendje të transmetojë mesazhe nga një qelizë në tjetrën,” specifikon Di Pietro.
Nga vijnë ekzosomet e përdorura në fushën estetike?
Të gjitha qeniet e gjalla kanë ekzosome dhe në fushën estetike ekzistojnë lloje të ndryshme ekzosomesh, bazuar në origjinën e tyre: me origjinë bimore (që vijnë nga lulet dhe bimët, veçanërisht trëndafili damasku dhe gotu kola), me origjinë shtazore (që vijnë veçanërisht nga trofta dhe salmoni), me origjinë bakteriale , që vijnë nga baktere të mira dhe me origjinë njerëzore (këto të fundit nuk janë të autorizuara në Evropë). Më të përdorurat në mjekësinë estetike që kryhen në Itali janë ato me origjinë vegjetale, por ndryshimi në llojin e substancave që përmbajnë ekzosomet bimore dhe shtazore është pikërisht çështja në origjinën e dyshimeve për efektivitetin e tyre.
Ekzozomet e bimëve dhe efikasiteti i tyre në qelizat njerëzore
“A mund të jetë vërtet efektiv informacioni i transmetuar nga qelizat për të bërë gjethe, degë dhe fruta të përfshira në ekzosomet e bimëve në stimulimin e proceseve rigjeneruese të qelizave njerëzore?” , është pyetja që i bën vetes doktor Di Pietro. “Eksozomet janë kuti të vogla që përmbajnë lloje të ndryshme substancash, pra janë organizma kompleksë, funksionimi i të cilëve përfshin gjuhën midis qelizave ”, vazhdon dermatologu, sipas të cilit ende nuk ka mjaftueshëm kërkime shkencore të aftë për të zgjidhur këto pyetje.
“ Ne preferuam të përdorim ato me origjinë bimore sepse nuk kanë aktivitet imunogjenik: duke mos pasur të gjitha substancat që kanë ato me origjinë shtazore, ekzosomet e bimëve janë të sigurta dhe tolerohen shumë mirë nga lëkura jonë”, shpjegon Dr. Iole Cucinotto. “Ka disa substanca me origjinë bimore që kanë përfitime në trupin tonë, bioaktive mund të rrjedhin nga shumë specie dhe ne preferojmë që të ketë një ndryshim me ADN-në e njeriut, sepse kjo na bën më të sigurt”, thotë Dr. Cucinotto. Dr. Di Pietro nuk pajtohet: ” Reaksionet alergjike dhe për rrjedhojë aktivitetet imunogjene mund të ndodhin me çdo substancë me të cilën organizmi bie në kontakt, duke përfshirë substancat e tipit bimor, siç tregohet nga reaksionet alergjike ndaj polenit ose bimëve thumbuese apo edhe bimëve helmuese si fshesa.”
Çështja e stabilitetit
Siç u përmend, një çështje tjetër e debatuar është stabiliteti i ekzosomeve pasi ato të nxirren nga burimi i tyre dhe të pastrohen në laborator. “Eksozomet janë shumë delikate, ndryshojnë shumë shpejt: pasi trajtohen dhe futen në kremin/xhelin që përmbahen në shishet në treg, nuk kemi siguri për qëndrueshmërinë e tyre”, ngre dyshimin Dr. Di Pietro. “Sipas mendimit tim, ekzosomet që mund të jenë të dobishme në të ardhmen e afërt janë ato të prodhuara nga qelizat njerëzore kur ato mund të izolohen dhe pasi të kenë demonstruar se mbeten të zbatueshme pasi të trajtohen në laborator,” reflekton Di Pietro.
Trajtimi ekzosome, si funksionon, rezultatet dhe çështjet kritike
Në Evropë dhe Amerikë është e ndaluar injektimi i ekzosomeve (përkundrazi është e mundur të bëhet, për shembull, në Dubai), kështu që për t’i përcjellë ato aplikohen në fytyrë me gjilpërë ose lazer. Si funksionon? “Është një trajtim i rehatshëm dhe i shpejtë, që zgjat rreth 15 minuta, i cili kryhet me gjilpërë, pra vrima të vogla të bëra në mënyrë të kontrolluar me pajisje mjekësore , të cilat krijojnë le të themi një “rrugë” për këta lajmëtarë”, shpjegon Dr. Cucinotto. “Pas shpimit, aplikohet një substancë e lëngshme e bazuar në ekzosome, duke e shpërndarë mirë në fytyrë me furçë ose dorezë.” Efektet anësore? “Pak ndjesi shpimi gjilpërash gjatë seancës dhe një skuqje e lehtë më pas, e shkaktuar nga gjilpëra dhe jo nga produkti.”
Rezultatet? “Këto substanca aktive stimulojnë rigjenerimin e indeve duke vepruar në dëmtimin e shkaktuar nga fotoplakja me një efekt të rëndësishëm edhe në shkëlqimin,” vazhdon Dr. Cucinotto. “Ajo që është thelbësore për të marrë përfitime është një diagnozë e saktë dhe një klasifikim i saktë i pacientit ideal, sepse disa lloje lëkurash përfitojnë më shumë se të tjerët,” specifikon Dr. Cucinotto.
Dr. Di Pietro është i dyshimtë për aplikimin e zakonshëm të ekzosomeve përmes gjilpërimit: “Shishet e ekzosomeve të bimëve tregtohen si kozmetikë dhe si të tilla, me ligj, ato duhet të kenë udhëzime të shkruara për përdorim. Në ambalazhin e këtyre shisheve shkruhet se mund të aplikohen në lëkurë si krem, por kremrat dhe serumet mund të aplikohen vetëm në lëkurë të shëndetshme, sepse nuk janë testuar në plagë dhe lëkurë të përflakur, ndërsa kur shpoj lëkurën me gjilpërë krijoj një proces inflamator , kështu që përdorimi që bëhet prej tyre është i pahijshëm, sepse këto produkte janë përdorur me lëkurë të shëndetshme.
Pra, pyes veten, a mund të jem i sigurt se ekzosomet funksionojnë në lëkurën e përflakur, si dhe në lëkurë të shëndetshme? Dhe a janë përfitimet një efekt i gjilpërës apo ekzosomeve? Për momentin shoh më shumë rreziqe sesa siguri”.
“Në San Damiano ne jemi duke adoptuar një qasje minimale invazive në përdorimin e ekzosomeve të bimëve, të cilat shpërndahen nëpërmjet një pajisjeje ad hoc. Ne përdorim vetëm produkte që janë të autorizuara, të çertifikuara dhe të regjistruara në një nivel evropian dhe një protokoll që merr parasysh të dhënat shkencore nga literatura”, përfundon Dr. Iole Cucinotto.
Kjo është pikërisht qasja që duhet të drejtojë inovacionin në mjekësi: prania e asaj që është e autorizuar, etike dhe e përshtatshme për pacientin , me një fokus të fortë në përzgjedhjen dhe diagnostikimin, sigurinë dhe potencialin e një produkti”.
/E.T/La Repubblica
